Kan en hund overleve med en brækket ryg (rygmarvsbrud)?
Spinalfrakturer hos hunde: Et alvorligt problem
Hvis din hund har fået en rygskade, har du ret til at være bekymret. En brækket ryg hos hunde, også kendt som en spinal fraktur, er en nødsituation og kræver øjeblikkelig dyrlægehjælp.
Kan hunde overleve en brækket ryg?
Ja, hunde kan overleve en brækket ryg. Spinalfrakturer er en nødsituation, men genopretning er mulig. Dette afhænger dog i sidste ende af skadens omfang og dens placering, samt hurtigheden og tilstrækkeligheden af behandlingen.
Hvis din hund har været ude for en ulykke, skal du straks henvende dig til det nærmeste akutdyrlægehospital. Når det kommer til rygmarvsskader, er tid altafgørende, og det er vigtigt at være proaktiv.
Selvom det er muligt for hunde at overleve en brækket ryg, kan der for nogle hunde være livslange konsekvenser, som kræver omhyggelig håndtering.
I denne artikel fortæller dyrlægen Dr. Ivana Crnec, en autoriseret dyrlægeuddannet fra University Sv. Kliment Ohridskis fakultet for veterinærmedicin i Bitola, Makedonien, gennemgår følgende emner:
- Hvad er et spinalbrud
- Hvordan en spinal fraktur er forskellig fra en dislokation
- Hvordan hunde får en brækket ryg
- Tegn på spinalfraktur hos hunde
- Hvordan en hunds brækkede ryg diagnosticeres
- Behandlinger af spinalfrakturer hos hunde
- Prognose for hunde med brækket ryg
- Hvornår skal en hund med brækket ryg lægges til at sove?
Hvad er et spinalfraktur hos hunde?
Et rygmarvsbrud er brud på knoglerne (hvirvlerne), der danner hundens rygsøjle.
Spinalfrakturer kan være fuldstændige (hvis den brækkede hvirvel er adskilt i to stykker) og ufuldstændige (hvis de ikke adskiller hvirvlen i to sektioner).
Baseret på om de ændrer rygsøjlens justering, kan rygsøjlens frakturer kategoriseres som forskudt eller ikke-forskudt.
Hvad er forskellen mellem spinalfraktur og dislokation?
En spinal fraktur er en brækket knogle, mens en spinal dislokation (medicinsk kendt som luxation) er, når to hvirvler skilles fra hinanden.
I begge tilfælde kan forskydning af knogler resultere i rygmarvs- og/eller nerveskader.
Hvad forårsager et spinalfraktur hos hunde?
Spinalfrakturer hos hunde er resultatet af traumatiske hændelser og skader. Forekomsten af rygmarvsbrud er højere hos unge hunde, da de mangler vejsans og er mere tilbøjelige til at komme i trafikulykker. Spinalfrakturer har også en tendens til at være mere almindelige hos intakte mænd, der er tilbøjelige til at strejfe og flygte på grund af parringstrang.
Her er de mest almindelige scenarier, der resulterer i spinalfrakturer.
Vejulykker
Trafikulykker er den mest almindelige hændelse, der resulterer i spinalfrakturer hos hunde. Hunde – især yngre og dem der holdes indendørs – mangler vejfornuft og kan nemt komme til skade.
Falder fra højder
Hunde er ramponerende og kan hoppe eller ved et uheld falde fra en høj overflade. I sådanne tilfælde er rygmarvsskader meget sandsynlige.
Skudskader
Skudskader er enten resultatet af menneskelig grusomhed eller, hos jagthunde, kan de være resultatet af ulykker. Uanset hvad, er en af de mest almindelige konsekvenser af skudskader hos hunde en brækket ryg.
Dyreangreb
Endelig kan rygmarvsbrud være forårsaget af angreb fra andre hunde og dyr. For eksempel vil en stor hund, der angriber en lille hund, sandsynligvis påføre rygmarvsskader og brække den mindre hunds ryg.
5 tegn på spinalfraktur hos hunde
Tegn og symptomer på spinalfrakturer hos hunde spænder fra mild svaghed til lammelse. Baseret på omfanget af skaden er der yderligere tegn. Her er et nærmere kig på tegn og symptomer på spinalfrakturer hos hunde.
1. Smerter
Hunde med brækket ryg vil have smerter.Smerten er mest intens i rygsøjlen, især omkring traumepunktet. I det område vil hunden opleve såkaldt spinal hyperæstesi (selv mindre berøring er ulidelig).
2. Tab af følelse
I alvorlige tilfælde vil hunden miste følelsen i et eller flere lemmer og dens hale. Dette er generelt et dårligt prognostisk tegn.
3. Inkontinens
Nogle gange resulterer rygmarvsskader i tab af blære- og afføringskontrol eller inkontinens. Enkelt sagt betyder det, at hunden vil tisse og gøre afføring ufrivilligt og uden kontrol.
4. Manglende evne til at stå og gå
I tilfælde af alvorlig rygmarvsskade vil hunden miste funktionen af et eller flere lemmer, hvilket resulterer i manglende evne til at rejse sig og/eller gå.
5. Tilstedeværelse af yderligere skader
Da brækket ryg skyldes traumatiske hændelser, er det sandsynligt, at hunden viser yderligere skader, herunder revne negle, bidsår, vejudslæt osv.
Hvordan diagnosticeres spinalfrakturer hos hunde?
Som altid vil dyrlægen ved diagnosticering af en hund starte med en fysisk undersøgelse. Derefter vil dyrlægen udføre ortopædiske og neurologiske evalueringer.
Hunde med brækket ryg vil vise smerter ved spinal palpation, nedsatte eller manglende reflekser, nedsat frivillig bevægelse af ben og hale, nedsat eller fraværende fornemmelse i lemmerne og nedsat eller fraværende blære- og analtonus.
Efter denne indledende evaluering vil dyrlægen kræve et røntgenbillede af hundens rygsøjle for en endelig diagnose. Ud fra røntgenbillederne vil dyrlægen kunne skelne mellem brud og luksationer.
I nogle tilfælde kan dyrlægen også bestille mere avancerede billedbehandlingsteknikker såsom MR- og CT-scanninger.
Hvis patienten skal gennemgå en korrigerende operation, vil dyrlægen bestille røntgenbilleder af bryst og mave samt blodprøver. Målet er at tjekke for yderligere skader og afgøre, om patienten er stabil nok til at blive bedøvet.
Hvad er behandlingen for spinalfrakturer hos hunde?
Da de fleste patienter med spinalfrakturer har pådraget sig traumatiske skader, bør det første behandlingstrin være stabilisering. Dette kan omfatte iltstøtte og intravenøse væsker baseret på niveauet af åndedræts- og kardiovaskulær lidelse.
Smertebehandling er et andet vigtigt aspekt af stabilisering. For at opnå smertekontrol vil dyrlæger normalt give opioider. Hvis hunden i stabiliseringsperioden ikke er i stand til at tømme sin blære, vil den blive tømt manuelt.
Hvad angår selve spinalfrakturen, er der to muligheder: ikke-kirurgisk og kirurgisk behandling. Her er en mere detaljeret analyse af hver.
Ikke-kirurgisk behandling af spinalfraktur
Baseret på den nøjagtige frakturplacering kan dyrlægen anbefale burhvile, der kan vare i seks til otte uger. Om nødvendigt kan dyrlægen også lægge udvendige støttebind, der holder rygsøjlen stabil.
Hvis der bruges bandager, skal de holdes rene.
Kirurgisk behandling af spinalfraktur
I andre tilfælde er kirurgisk stabilisering af rygsøjlen nødvendig. Dette opnås gennem placering af metalstifter, skruer og ledninger. Kirurgi er den mest effektive mulighed, men det er også dyrt og risikabelt. Risici omfatter:
Skade
Strukturerne omkring rygmarven er sarte og let beskadiget. For at reducere denne risiko vil kirurgen manipulere vævene meget omhyggeligt og bruge forstørrelse.
Intra-operativ blødning
Der løber mange store blodkar på begge sider af rygmarven. Hvis de bliver beskadiget ved et uheld, kan de forårsage blødninger.
Postoperative komplikationer
Efter operationen er der flere potentielle risici, såsom infektion, rygmarvskompression af arvæv og implantatbrud.
Hvad sker der efter behandling af spinalfrakturer hos hunde?
Efter behandling af rygmarvsbrud hos hunde er ordentlig sygepleje et must, herunder følgende:
Skift positioner
I hvileperioden skal hunden vendes til forskellige sider for at forhindre komplikationer som liggesår og atelektase (lungekollaps).
Ordentlig Hundeseng
Det er også vigtigt at give hunden en god hundeseng. Ideelt set bør hundesengen være ortopædisk og vandtæt.
Ernæring
Hunden skal tilbydes foder af høj kvalitet, nærende og meget velsmagende, der understøtter helingen.
Fysisk terapi
Nogle hunde kræver også fysioterapi for at gøre restitutionen hurtigere og genvinde styrke i lemmerne.
Der er forskellige former for fysioterapi, der kan bruges, såsom fysiske øvelser, hydroterapi, akupunktur, PEMF-terapi osv.
Hvad er prognosen for hunde med spinalfrakturer?
Generelt afhænger prognosen for hunde med brækket ryg af skadens sværhedsgrad (hvor beskadiget rygmarven er) og hurtigheden af behandlingen.
God til fremragende
Hunde uden neurologiske abnormiteter og milde abnormiteter, der behandles med det samme, kommer normalt helt tilbage. I sådanne tilfælde er prognosen god til fremragende.
Retfærdig
Prognosen er rimelig for hunde, der mister funktionen af et eller flere ben, men stadig er i stand til at føle smerte. Restitutionen er muligvis ikke fuld (underskud af lemmerfunktion såsom svaghed og ukoordination kan vare ved i det lange løb), men det er muligt. Hos disse hunde, hvis blære- og tarmkontrollen oprindeligt gik tabt, kommer de normalt tilbage.
Fattige
Endelig, for hunde, der har mistet evnen til at føle smerte under skadespunktet, er prognosen dårlig. Tab af smertefornemmelse indikerer alvorlig rygmarvsskade, som kan resultere i ikke-funktionelle lemmer og manglende evne til at kontrollere blære og afføring.
Hvornår skal man aflive en hund med et spinalbrud
En hund med spinalfraktur bør aflives humant, hvis dens livskvalitet er alvorligt forringet, eller hvis langsigtet behandling ikke er mulig.
Mulighederne for hunde med alvorlige rygskader er begrænsede og kommer ned til tilpassede kørestole og livslang behandling af inkontinens. Dette er dog lettere sagt end gjort, især for store hunde.
Beslutningen om at aflive din hund er hård og smertefuld. Men nogle gange er det den bedste fremgangsmåde. Tal med din dyrlæge og bed om en vurdering af hundens livskvalitet - hvis den er kompromitteret, er dødshjælp tilrådeligt.
Denne artikel er nøjagtig og sand efter forfatterens bedste viden. Det er ikke beregnet til at erstatte diagnose, prognose, behandling, recept eller formel og individualiseret rådgivning fra en veterinærlæge. Dyr, der udviser tegn og symptomer på nød, bør straks tilses af en dyrlæge.