MILTFUNKTIONER, HÆMATOM OG FJERNELSE (SPLENEKTOMI) HOS HUNDE

Milten: Et vigtigt, men ikke et vigtigt organ

Milten er et meget nyttigt organ i både hunde og mennesker. Selvom det har vigtige funktioner, er det ikke vigtigt for overlevelse. En splenektomi er den anbefalede behandling af visse lidelser. Hos hunde kan en af disse lidelser være tilstedeværelsen af et hæmatom i milten. Et hæmatom er en hævelse fyldt med blod, der kan være i en væskeform eller en koaguleret form.

En af hundene i min familie fik en diagnose af et hæmatom i milten og blev behandlet med en miltomi. I denne artikel vil jeg beskrive min hunds oplevelse og også give oplysninger om milten og hæmatomer.

Jeg er videnskabsforfatter, biologilærer og mangeårig kæledyrsejer, men ikke dyrlæge. Hvis din hund udviser lignende symptomer som dem, som jeg beskriver eller har symptomer på dårligt helbred, som ikke forsvinder hurtigt, skal du sørge for at konsultere en dyrlæge. Dyrlægen vil tilbyde specifik rådgivning og behandling af din hunds særlige situation.

Placering af en hundes milt

En hunds milt er placeret nær maven på venstre side af maven (fra hundens synspunkt). Den er mørkerød i farve og er et langstrakt organ, der ofte beskrives som tungeformet.

Miltenes størrelse, form og placering varierer lidt i forskellige hunde. Miltens position påvirkes også af faktorer i dets umiddelbare miljø, såsom mavenes fylde.

Miltens funktioner

Miltens funktioner er relateret til kredsløb og immunsystem. Orgelet er dækket af en fibrøs kapsel og indeholder to kontrasttyper af væv - rød papirmasse og hvid masse.

Den røde papirmasse fremstiller røde blodlegemer i fosteret. Efter fødslen fremstilles de fleste af disse celler i blodmargen inden i bestemte knogler i stedet. Hos hunde kan milten imidlertid øge sin produktion af røde blodlegemer, hvis nødvendigt. Cellerne fører ilt fra lungerne til væv og organer.
Milten opbevarer helblod og fungerer som et reservoir, hvis kroppen har brug for ekstra blod. I dette tilfælde samles milten og skubber blodet ind i kredsløbet.
Milten opbevarer også røde blodlegemer og blodplader. Blodplader er involveret i blodkoagulationsprocessen, der stopper blødningen.
Derudover fungerer milten som et filter og fjerner gamle og beskadigede røde blodlegemer fra blodet. Det gemmer nyttige stoffer fra cellerne, såsom jern, til genanvendelse.
Den hvide papirmasse indeholder lymfocytter, en type hvide blodlegemer samt andre celletyper, der hører til immunsystemet. Dette system beskytter kroppen mod infektion.
Den hvide papirmasse ødelægger også infektiøse mikrober, herunder bakterier og vira, og bidrager til immunsystemets angreb mod disse indtrængende.

En ultralydundersøgelse af en hundens mave

Mulige årsager til en milt hæmatom hos hunde

Der er flere mulige årsager til en milthæmatom (et hæmatom i milten) hos hunde. Disse inkluderer traumer forårsaget af et slag mod milten, eksistensen af en blødningsforstyrrelse i hunden og tilstedeværelsen af en blødende tumor i milten. Tumoren kan være en hæmangioma, som er godartet (ikke-kræftformig) eller en hæmangiosarkom, som er ondartet (kræftformig). Nogle ældre hunde udvikler et milthæmatom uden nogen åbenlys grund.

Baseret på hans symptomer, en fysisk undersøgelse, en blodprøve, en røntgenstråle og en ultralydstest, troede vores dyrlæge oprindeligt, at en blødningstumor var ansvarlig for Ryans ubehag. Tumoren kunne have været enten godartet eller ondartet. Vi blev ekstremt lettede, da vi fik at vide, at problemet "kun var" et hæmatom, der var forårsaget af stump krafttraumer.

I eftertid troede vi, at et kraftigt fald på hans side, mens han legede med en anden hund, kan have forårsaget Ryans hematom. Det var vigtigt, at han modtog behandling. Blunt kraft traumer kan undertiden være lige så dødbringende som nogle typer kræft, hvis det ikke behandles hurtigt. Hvis milten sprænger, kan der forekomme meget farlig indre blødning.

Mulige symptomer på en milt hæmatom

De nedenfor anførte symptomer kan være forårsaget af andre tilstande end et milthæmatom. Sørg for, at du ser en dyrlæge for en diagnose, hvis din hund udviser et af symptomerne. Hundens problem kan være mindre og let kureres, men det kan også være mere alvorligt og kræve øjeblikkelig behandling.

Mulige symptomer på en milthæmatom inkluderer:

sløvhed
Mistet appetiten
Mavesmerter
Abdominal forstyrrelse
Blegede tandkød (på grund af blodtab)
Åndedrætsbesvær (hvis milten er stærkt forstørret)

Mulige virkninger af blodtab i maven

Blodtab fra et milt hæmatom kan være langsomt og intermitterende, som Ryan oplevede. I dette tilfælde kan blodet undertiden optages af hundens mave.

Da Ryan først udviste symptomer på dårligt helbred, troede vi, at det var tid til at aftale en dyrlæge-aftale snart. Derefter vendte hans opførsel tilbage til det normale, og det så ud til, at han var kommet sig efter hvad der var galt med ham. Et par dage senere dukkede symptomerne op og var værre, så denne gang tog vi ham med til dyrlægen. Dyrlægen fortalte os, at Ryans symptomer svarede til de tidspunkter, hvor hans milt blødte. Da blødningen stoppede, følte han sig bedre.

Der er en fare for, at et hæmatom i milten kan sprænge i stedet for lækage. Kirurgen sagde, at Ryans milt var tæt på at sprænge, da han fik sin splenektomi, så vi er meget glade for, at han havde fået operationen, da han gjorde det. Svær indre blødninger forårsaget af en brudt milt kan forårsage chok, en tilstand, hvor der er et hurtigt og farligt blodtryk.

Fjernelse af milten eller splenektomi

Den anbefalede behandling af en milt hæmatom afhænger af hundens tilstand. I nogle ikke-nødsituationer kan en dyrlæge prøve at behandle en hund med kompressionsbandager, intravenøs væske og omhyggelig overvågning. Undertiden skal milten imidlertid fjernes. Dette gælder især i nødsituationer.

Desværre, som i Ryan's tilfælde, er det måske ikke muligt at bestemme den konkrete årsag til en forstørret og blødende milt hos en hund før operation eller endda under operation. En undersøgelse af milten af en specialist er påkrævet for at afgøre, om kræftceller er til stede.

Min familie var enig i dyrlægens forslag om, at milten skulle fjernes, selvom hævelsen og blødningen muligvis har været på grund af en ondartet tumor i milten, der allerede havde frigivet kræftceller til andre områder. Vores mål var at give Ryan et så langt liv som muligt. Vi ønskede at få milten fjernet, da det var den øjeblikkelige nødsituation, og overvej derefter de næste trin, når vi havde en klar diagnose for problemet. Vi modtog diagnosen et hæmatom forårsaget af stump kraft først efter at milten var fjernet og undersøgt af en patolog.

Blodkar rejser til og fra milten, men en dyrlæge, der er specialiseret i kirurgi, kan ekspertisk afbryde og forsegle disse under en miltomi og holde blødningen til et minimum. En blodoverføring kan stadig være nødvendig efter operationen, men Ryan havde ikke brug for en. Vores dyrlæge fortalte os, at et andet almindeligt problem umiddelbart efter en splenektomi er en hjertearytmi, som skal behandles med det samme. Ryan blev overvåget omhyggeligt, men har aldrig oplevet dette problem. Faktisk sagde dyrlægen, at han kom sig utroligt godt ud af operationen.

Laparoskopisk splenektomi

Ryans milt blev fjernet under åben kirurgi. I denne procedure foretages en relativt stor åbning i maven for at nå milten og dens blodkar. Åbningen skal lukkes med sømme bagefter eller i Ryan's tilfælde med hæfteklammer. Dette er den mest anvendte teknik til udførelse af splenektomi hos hunde.

En nyere kirurgisk teknik kaldet en laparoskopisk splenektomi involverer at lave flere små indsnit i maven, som er kendt som havne. Specielle kirurgiske instrumenter indsættes gennem hver port. Et kamera gør det muligt for kirurgen at se indersiden af maven.

Laparoskopisk kirurgi siges at være minimalt invasiv og er mindre traumatisk for kroppen end konventionelle kirurgiske teknikker. Ikke alle kirurger har imidlertid erfaring med at udføre denne type operation. En del af en laparoskopisk splenektomi hos en hund er vist i videoen herunder.

Laparoskopisk kirurgi for at fjerne hundens milt

Postkirurgisk pleje og leve uden milt

Det er vigtigt, at en hund ikke narrer et snitsted og ødelægger stingene eller hæfteklammerne, hvorfor Ryan bærer en kegle på to af billederne i denne artikel. Keglen kaldes også en Elizabethan krave eller en E-krave.

Dyrlægen vil sandsynligvis anbefale, at hunden undgår at klatre trapper i et stykke tid og spiser hyppige små måltider snarere end et par store. Hunden får ikke lov til at gå ture i starten, men får snart lov til at gå på korte.

Andre organer kan overtage miltens funktioner efter en miltektomi, så en hund kan leve meget godt uden en milt. For eksempel, som milten, nedbryder leveren gamle og beskadigede røde blodlegemer og genanvender nogle af deres komponenter. Det øger denne aktivitet, når milten fjernes. Selvom mennesker generelt uden milt generelt lever et normalt liv, er vi mere modtagelige for visse infektioner efter en miltomi. Ifølge dyrlæger er dette imidlertid ikke meget af et problem hos hunde, der mangler organet.

Forsikring eller en opsparingsfond til kæledyrskat

Omkostningerne ved større dyrlægekirurgi er meget dyre. Så sød og fristende som en hvalp eller en hund kan være, er det meget vigtigt at overveje den økonomiske fremtid, før du bringer hunden hjem. Det ville være en frygtelig situation at være ude af stand til at give en behandling, som et kæledyr har brug for for at være fri for smerter eller for at overleve.

Der er tilgængelige forsikringsplaner for kæledyr, men en person skal være klar over, hvad en plan dækker, inden han tilmelder sig det. En anden teknik til at forberede sig på katastrofesituationer i kæledyr er at afsætte et specifikt beløb til penge fra hver lønningsperiode og placere det på en separat sparekonto.

Kæledyr kan være kære venner og fortjener det bedste, vi kan give dem. Det er vigtige faktorer i ejerskabet af kæledyr at vurdere, om vi har råd til at tage os af et kæledyr og forberede os på økonomiske nødsituationer, hvis vi bringer kæledyret ind i vores familie.

Opdatering: I kærlig hukommelse

Desværre har jeg nogle triste nyheder at dele i denne opdatering til min artikel. Ryans diagnose af et hæmatom forårsaget af stump kraft var forkert, selvom det blev foretaget af en specialist. Han havde faktisk kræft. Jeg er dog glad for, at Ryans milt blev fjernet. Han vendte tilbage til helbredet og havde en lykkelig tre måneders levevis. Derefter vendte hans symptomer tilbage, og vi opdagede, at han havde flere tumorer i maven.

Hvis din hund er diagnosticeret med hæmangiosarkom, skal du have en detaljeret drøftelse med din dyrlæge om mulige behandlinger og en prognose for dit kæledyr. Det er vigtigt at opdage og forstå så meget som du kan om din hunds specifikke tilstand.

Mit råd til enhver, der har et hæmatom eller en tumor fjernet fra deres hund og får at vide af en specialist, at hævelsen er godartet er at glæde sig over nyhederne og nyde deres kæledyrs fornyede helbred. Jeg vil også foreslå, at de prøver at give deres hund et så godt liv som muligt. Hvis du nogensinde er i denne situation, skal du ikke vente med at tage din hund med på den specielle gåtur, som du har tænkt på, eller lade din hund opleve en sjov aktivitet, som du har ment at prøve. Som det gælder både hunde og mennesker, ved vi aldrig, hvad fremtiden vil indeholde.