At hjælpe en hund med gulsot derhjemme
Find ud af, hvad der er galt med din hund
Hvis du har bemærket, at det hvide i din hunds øjne er blevet gult, er det noget, du skal bekymre dig om, og noget der skal tages hånd om med det samme. Gul hud og/eller slimhinde betyder, at din hund har gulsot, også kendt som icterus, og det er et tegn på, at den kan have et alvorligt medicinsk problem.
Gulsot hos din hund er et symptom, ikke en sygdom, og kan have flere årsager, herunder leversygdom, leverobstruktion eller en blodsygdom. Før du kan forsøge at håndtere symptomerne på gulsot derhjemme, skal du finde ud af, hvad der er galt med din hund. Nedenfor finder du en guide til almindelige spørgsmål og råd til at hjælpe en hund med gulsot.
En guide til gulsot (Icterus) hos hunde
- Symptomer på gulsot hos hunde
- Hunderacer, der har størst sandsynlighed for at udvikle gulsot
- Sygdomme, der kan forårsage gulsot hos hunde
- Sådan tester en dyrlæge, når din hund har gulsot
- Veterinære behandlinger for gulsot hos hunde
- Hvad du kan gøre derhjemme om gulsot
- Bedste foder til en hund med gulsot
- Kan min hund leve med gulsot?
- Hvad du kan gøre, hvis ingen dyrlæge er tilgængelig
1. Symptomer på gulsot hos hunde
Når det kommer til symptomer, kan du bemærke, at det hvide i din hunds øjne er gult, og at deres slimhinder (i munden) også kan være gule, afhængigt af deres oprindelige tandkødsfarve. De fleste hunde med gulsot, der er forårsaget af leversygdomme og obstruktion, har også symptomerne anført nedenfor.
Symptomer forårsaget af leversygdomme og obstruktion
- Tab af appetit og vægttab
- Sløvhed
- Hævet og smertefuldt underliv
- Øget urinproduktion med en orange farve
- I tilfælde af obstruktion er afføringen bleg
Senfasesymptomer
- Blødning (da leveren ikke kan danne nogle koagulationsfaktorer)
- Væskefyldt mave
- Neurologiske tegn (da leveren ikke kan fjerne toksiner fra blodet)
Symptomer forårsaget af ødelæggelse af røde blodlegemer
- Mistet appetiten
- Svaghed
- Opkastning
- Blegt tandkød (som kan være maskeret af gulsot)
- Hurtig og overfladisk vejrtrækning
- Træn intolerance
- Orange urin
- Pica (f.eks. at spise sand)
2. Hunderacer, der har størst sandsynlighed for at udvikle gulsot
Selvom enhver hunderace kan udvikle gulsot sekundært til nogle infektioner eller nogle kræftformer, har disse hunderacer også arvelige tilstande, der gør dem mere tilbøjelige til at udvikle tilstanden:
- Alaskan Malamute (stomatocytose)
- Basenji (pyruvat kinase mangel)
- Beagle (pyruvat kinase mangel)
- Bedlington Terrier (kobber-associeret kronisk hepatitis)
- Bichon Frisé (immun-medieret hæmolytisk anæmi eller IMHA; portosystemisk shunt)
- Chihuahua (kobber-associeret kronisk hepatitis)
- Cocker Spaniels (kobber-associeret kronisk hepatitis, IMHA)
- Dalmatiner (kobber-associeret kronisk hepatitis)
- Dobermans (kobber-associeret kronisk hepatitis)
- Finsk Spitz (IMHA)
- Irsk setter (IMHA)
- Labrador Retrievere (kobber-associeret kronisk hepatitis)
- Dværgpinscher (IMHA)
- Gammel engelsk fårehund (IMHA)
- Puddel (IMHA)
- Skotsk terrier (vakuolær hepatopati)
- Shar-Pei (hepatisk amyloidose)
- Shetland Sheepdog (galdeblære mucocele)
- Skye Terriers (kobber-associeret hepatitis)
- Springer Spaniel (phosphofructokinase mangel)
- West Highland White Terrier (kobber-associeret hepatitis)
3. Sygdomme, der kan forårsage gulsot hos hunde
Gulsot forårsaget af leversygdom og leverobstruktion:
- Kræft i leveren
- Leptospirose og andre infektioner (bakteriel, viral og svampe)
- Pancreatitis
- Forgiftning (herunder lægemidler givet med vilje, såsom phenobarbital mod epilepsi, acetaminophen og mange andre)
- Nedarvede tilstande (f.eks. kobberassocierede)
- Idiopatisk hepatitis (ingen kendt årsag)
- Alvorlige traumer (som at blive ramt af en bil)
Gulsot forårsaget af ødelæggelse af røde blodlegemer:
- Immunmedieret hæmolytisk anæmi (IMHA), enten arvet eller fra systemisk lupus
- IMHA sekundær til kræft, vaccinationer, medicin og nogle infektioner
- Hypophosphatæmi (lavt blodfosfor)
- Mikroangiopatisk hæmolyse (fx hjerteorm, DIC)
- Løg, zink, bly og andre toksiciteter
- Infektion (leptospirose, Ehrlichia, babesiosis og andre)
- Kræft (lymfom og nogle andre kræftformer, der påvirker blodet)
- Arvelige blodmangel (fremtrædende i Basenjis, Beagles, Engelske Springer Spaniels og Alaskan Malamutes)
- Inkompatibel blodtransfusion
4. Hvordan en dyrlæge tester, om din hund har gulsot
Kliniske tegn og symptomer kan hjælpe en dyrlæge med at nå en diagnose, men årsagerne til gulsot kan aldrig afgøres uden test. Følgende tests bruges almindeligvis til diagnose:
- Komplet blodtælling (CBC): Denne test er ofte det første trin i diagnosen. Når dyrlægen tager blod, kan han eller hun se, hvor slem ikterus er, og CBC vil straks fortælle dem, om gulsot skyldes leversygdom eller ødelæggelse af blodlegemer.
- Kemipanel: Hvis CBC er normal, kontrolleres blodkemien for at evaluere leverenzymer. Forholdet mellem enzymerne kan nogle gange give en diagnose af, om leveren er betændt eller blokeret.
- Røntgenbilleder af mave og bryst: Hvis din hund har kræft, vil tumorerne nogle gange være synlige på et røntgenbillede.
- Ultralyd: Information fra ultralyd varierer meget afhængigt af færdigheden hos den person, der udfører testen, men denne type billeddannelse vil tillade en dyrlæge at se bugspytkirtlen og galdeblæren for at finde ud af, om de er påvirket. Hvis der er væske i maven, kan dyrlægen bruge ultralyd til at hjælpe med at trykke på maven for at få en væskeprøve og undersøge den.
- Biopsi: En nål sættes nogle gange i leveren, så de celler, der opsamles, kan ses under et mikroskop.Hvis der ikke opnås information, kan dyrlægen foreslå en kirurgisk biopsi under bedøvelse. Denne procedure vil indsamle nyttige oplysninger til at hjælpe med at diagnosticere din hund, men kan være risikabelt, så ikke alle hunde har gjort dette. Din dyrlæge kan også anbefale en opfølgende leverbiopsi for at se, hvordan din hund reagerer på behandlingen. Dette kan virke traumatisk, men det er den bedste måde at finde ud af, om det, du laver, er effektivt.
- Diverse test: Nogle gange giver de mest almindelige typer test ikke nok information til at behandle din hund. Din dyrlæge kan foreslå at teste koagulationstider, udføre blodkulturprøver for at lede efter en infektion eller teste serumtitere for at finde ud af, om en infektion forårsager, at din hund er syg.
5. Veterinære behandlinger for gulsot hos hunde
Ødelæggelse af røde blodlegemer
Når din hund har gulsot sekundært til ødelæggelse af røde blodlegemer, vil den første behandling din dyrlæge vil gøre mod den primære sygdom. Hvis din hund for eksempel har ehrlichiosis, vil din dyrlæge behandle din hund med et antibiotikum, der er effektivt mod denne flåtbårne sygdom. Din hund vil også få yderligere behandlinger baseret på hans eller hendes kliniske tilstand.
Kronisk leversygdom
Med kronisk leversygdom forårsaget af kræft, skal hovedsygdommen tages hånd om, før din hund har nogen chance for at overleve. Hunde med en obstruktiv leversygdom skal diagnosticeres og deres problem behandles.
Med kronisk leversygdom vil din dyrlæge behandle hovedproblemet og kan give nogle andre behandlinger, der vil reducere zinkniveauet, reducere fiberopbygning, stoppe yderligere betændelse og få din hund til at føle sig bedre. Din hund vil også blive behandlet med de antioxidanter, der er anført i afsnittet om hjemmepleje, samt nogle andre, der kun kan gives som en injicerbar opløsning (f.eks. antibiotika mod sepsis, diuretika mod væskeophobning, prednison til at kontrollere betændelse og andre) .
Din dyrlæge kan også behandle kobberopbygning.Metallet kan sættes i en form, så det kan fjernes (chelateres) fra kroppen, eller en medicin som zink kan gives for at mindske kobberets toksiske virkninger.
6. Hvad du kan gøre derhjemme
Ud over at behandle den primære sygdom, der er blevet diagnosticeret af din dyrlæge, kan du give antioxidanter for at beskytte leveren. Frie radikaler (fra overskydende kobber, lægemiddelskade - f.eks. phenobarbital og lignende) har vist sig at forårsage alvorlige skader hos hunde med leversygdom. Antioxidanter forhindrer skader fra frie radikaler og er noget, du kan give din hund derhjemme. Antioxidanter som marietidsel er for det meste blevet brugt i alternativ medicin, men bruges nu af konventionelle dyrlæger.
Mælketidsel
Denne plante indeholder omkring 60-80% silymarin, en kraftig antioxidant og anti-inflammatorisk, der forbedrer leverfunktionen, så holistiske dyrlæger har brugt den i lang tid. Det er blevet brugt af mennesker med leversygdom i over 2000 år, men eksperimenter, der beviser dets effektivitet, er kun blevet udført med den injicerbare opløsning. Den nøjagtige dosis kan stadig diskuteres, men svar er blevet rapporteret ved brug af doser fra 20 til 50 mg pr. kilogram. (I skemaet nedenfor anbefaler jeg 50 mg for hvert pund, men hvis din hunds tilstand er alvorlig, vil din dyrlæge måske prøve en højere dosis.) En giftig dosis er aldrig blevet nøjagtigt rapporteret, men hvis din hund er meget syg , kan en mindre dosis være en god idé.
E-vitamin
En anden antioxidant, som du måske overvejer til din hund, er alfa-tocopherol. Dens antioxidantegenskaber vil beskytte cellemembraner og kan også potentielt beskytte leveren. Den maksimale dosis, jeg har set brugt, er 400 IE, men noget litteratur anbefaler mere, når nogle sygdomme diagnosticeres. (Den naturlige form, d-alpha-tocopherol, er bedre end den kunstige form, da den er mere bioaktiv.) Jeg kender ikke til forskning i højere doser til større hunde.
S-adenosylmethionin (SAM-e)
Denne antioxidant er naturligt til stede i din hund, men vil hjælpe en hund med leversygdom, da den nedbrydes og danner glutathion, et produkt, der hjælper stofskiftet, forhindrer leverskade (stressoxidation) og endda beskytter røde blodlegemer; det er især nyttigt for hunde med inflammatoriske, toksiske og metaboliske sygdomme. Det kan være vanskeligt at behandle små hunde, da kapslerne er overtrukket og ikke beregnet til at blive flækket eller knust. Hvis du skal give din hund SAM-e, så prøv at finde piller så tæt på hans eller hendes anbefalede daglige dosis som muligt.
Et ord til de kloge: Forsigtighed med stoffer
Disse lægemidler er først for nylig blevet accepteret af konventionelle dyrlæger, men er blevet brugt af holistiske behandlere i lang tid. Nogle dyrlæger vil stadig ikke acceptere dem. Husk dette, men diskuter dine muligheder med din tilsynsdyrlæge, før du introducerer et nyt tilskud eller middel i din hunds kost. Nogle doser nævnt nedenfor er stadig kontroversielle.
(Disse doser er stadig kontroversielle)
10 pund
500 mg
100 IE
100 mg
20 pund
1000 mg
150 IE
200 mg
30 pund
1500 mg
200 IE
300 mg
40 pund
2000 mg
250 IE
400 mg
50 pund
2500 mg
300 IE
500 mg
100 pund
5000 mg
400 IE
1000 mg
Zink
Hvis din hund er blevet diagnosticeret med en leversygdom forbundet med kobberopbygning, er zink en af de bedste behandlingsmetoder. Selvom zink også beskytter leveren på andre måder og er tilgængelig i mange kombinationspræparater (som med marietidsel), synes jeg ikke det skal bruges, medmindre din hund er blevet diagnosticeret af en dyrlæge. Det giver ofte opkastninger som en bivirkning og dosis skal vænnes fra, når den bliver effektiv for at undgå, at hunden bliver forgiftet af zinken.
Andre mulige hjemmehjælpemidler
- B-komplekse vitaminer: Hunde kan have mangel på B-vitaminer (som B6 og B12). Det er en god idé at give dette tilskud med antioxidanterne.
- Gurkemeje: Dette er en ayurvedisk behandling og har i undersøgelser vist sig at virke som en antioxidant og antiinflammatorisk. Desværre har nogle undersøgelser vist, at denne forbindelse kan gøre leverproblemer værre. Dosisanbefalingerne varierer meget, men cirka en teskefuld til en stor hund er den gennemsnitlige anbefaling.
- Artiskok: Blade fra denne plante kan hjælpe med levermetabolisme. Det er tilgængeligt i nogle "leverkur"-piller, når det blandes med marietidsel og zink.
- Mælkebøtte: En anden urt, der kan hjælpe leverfunktionen, mælkebøtteblad er kendt for at undertrykke fedtophobning i leveren.
- Diverse: Carnitin, methionin og natriumsulfat er også blevet anbefalet af nogle praktiserende læger.
7. Bedste foder til en hund med gulsot
Kostændringer vil ikke helbrede din hund, men vil give dem mulighed for at komme sig i nogle tilfælde. "Leverdiæten" er beregnet til at holde din hund stærk gennem sin sygdom og samtidig give så lidt stress til leveren som muligt. Derhjemme kan du give små måltider cirka fem gange om dagen og sammensætte deres kost i henhold til disse forslag:
- Protein: Når det kommer til en proteinkilde, er magert kylling fint, da det er lavt i kobber. Æg er fantastisk, og du kan også give din hund fisk. Hytteost og yoghurt er også gode proteinkilder, så længe de ikke er tilsat salt. Giv ikke fedt kød, organer (okselever, nyrer osv.), svinekød, and eller laks.
- Fiber: Opløselige fiberkilder som havregryn hjælper med at fjerne ammoniak fra din hunds system, så deres lever bliver nødt til at arbejde lidt mindre hårdt. Mine hunde kan også godt lide græskar, en anden god fiberkilde. For at opmuntre dem til at spise det, kan du blande det sammen med proteinkilden.
- Fiskeolie: Tilføj en dosis fiskeolie eller lakseolie til din hunds måltider. Disse olier er rige på omega-3 fedtsyrer og kan hjælpe med at reducere inflammation i leveren.
- Kokosolie: Denne olie giver fedt i form af mellemkædede triglycerider og kan skåne leveren noget arbejde med at forarbejde.Kokosolie kan også tilbyde antibakterielle og antivirale virkninger, der kan hjælpe din hund. For de bedste resultater anbefaler jeg altid jomfru koldpresset kokosolie. (Tilbyd omkring en spiseskefuld jomfru kokosolie hver dag til en mellemstor hund.)
- Frugt: Papaya er velsmagende og giver ekstra kalorier uden at stresse leveren. Hvis din hund ikke har spist denne frugt før, bør du dog sørge for at håndfodre dem, og at de kan lide smagen.
Eksempel diæt til en hund med gulsot
Jeg anbefaler normalt, at klienten laver mad mindst to gange om ugen. Find ud af, hvor meget du har brug for, baseret på din hunds vægt. Gør kosten lidt anderledes hver gang, så din hund forbliver interesseret. Et eksempel på en typisk diæt blandet i en blender kan være:
- 2 æg
- 2 kyllingebryst
- Hytteost til at fylde blenderen op til cirka halvvejs (hvis blenderen er 1,8 liter, fyld den op til næsten 900 milliliter)
- Havregryn (fyld blenderen til ca. 1,4 liter)
- Papaya (ca. 1/2 af en lille frugt)
- Græskar, kogt (fyld blenderen op til 1,8 liter)
- Tilføj den korrekte mængde lakseolie baseret på hvor mange dage din hund vil spise denne diæt (baseret på hans/hendes vægt)
- Bland denne blanding og fodr din hund den korrekte mængde cirka fem gange om dagen. Tilsæt IKKE salt.
Hvor meget skal du fodre din hund
Hunde skal spise mindst 2 % af deres kropsvægt hver dag for at forblive sunde. Mængden du fodrer hver dag er baseret på hans eller hendes sunde vægt. Så hvis din hund vejede 20 pund, før han blev syg, så giv den omkring 6 eller 7 ounces. (Du kan veje det korrekte antal spiseskefulde på din køkkenvægt, og fra da af vil du vide, at du skal give det antal spiseskefulde pr. dages fodring.)
Overvåg din hunds vægt så ofte som muligt, og hvis din hund ikke vedligeholder eller tager på i vægt, eller hvis den er sulten, selv efter den er blevet fodret, skal du øge portionsstørrelsen lidt. Prøv at give et par ounces mere og se derefter, hvordan din hund reagerer.
Hvad med at konsultere en veterinær ernæringsekspert?
Hvis nogen fortæller dig, at du ikke er en veterinær ernæringsekspert, og du ikke kan lave din hunds måltid derhjemme, tager de fejl. Du forsøger ikke at lave en diæt, der opfylder AAFCOs standarder og leverer 100 % af din hunds daglige behov i hvert måltid. Du kan give din syge hund et meget bedre og sundere måltid, end han eller hun kan få i noget dåsemad.
8. Kan min hund leve med gulsot?
Hvis din hund har gulsot sekundært til ødelæggelse af røde blodlegemer, er prognosen normalt god, så længe den primære sygdom kan håndteres. Med et problem som IMHA bukker omkring en tredjedel af hundene dog under for sygdommen. Når din hund holder ud over de første par uger, er der mange langsigtede terapier, der kan prøves, og deres chance for at overleve er meget bedre.
Med et leverproblem varierer prognosen endnu mere. Nogle sygdomme kan behandles, men når en hund har leverkræft eller svær kronisk leverbetændelse, er alt hvad du kan gøre at få den til at føle sig mere komfortabel. Også med enhver sygdom er det stadie, hvortil skaden har udviklet sig, betydelig. På det tidspunkt, hvor mange mennesker tager deres hunde til dyrlægen, kan der være alvorlige tegn på kronisk leversvigt, og chancerne for at trække igennem er ringe. Hunde lever måske kun et par måneder, og med de fleste behandlinger er det mest, du skal håbe på, flere år.
Hos mennesker vil kronisk hepatitis blive behandlet med en levertransplantation. Uden en fungerende lever kan behandling få din hund til at føle sig bedre, men han eller hun lever måske ikke længe.
9. Hvad du kan gøre, hvis ingen dyrlæge er tilgængelig
Nogle hundeejere har adgang til internettet, men ikke en dyrlæge. Disse mennesker kan være på fjerntliggende steder med satellitforbindelser og har ingen mulighed for at tage deres hund til en dyrlæge i det nærmeste byområde. Hvis du ikke er i et isoleret område og bare vil spare penge på en eksamen og laboratorieprøver, vil jeg fortælle dig, at det normalt ikke vil virke. De fleste hunde, der behandles uden en diagnose, kommer til at dø.
Hvis du ikke kan tage din hund til dyrlægen, er den eneste måde at behandle dem på "haglgevær"-stil. Gå gennem de kliniske symptomer ovenfor og se, om din hund viser nogen specifik sygdom. Hvis ikke, så behandl dem med et antiinflammatorisk middel, et antibiotikum, der normalt er effektivt mod flåtbårne sygdomme, de antioxidanter, der er nævnt ovenfor, og en kost, der begrænser stress på leveren.
Antiinflammatoriske midler og antibiotika er tilgængelige i foderstofbutikker i nogle lande. De antioxidanter du bruger bør være marietidsel (dosisanbefalingerne varierer, men 100 mg/kg virker som en almindelig anbefaling), E-vitamin (som kan gives med op til 15 IE for hvert kilo af hundens vægt hver dag) og S -adenosylmethionin eller SAM-e (ca. 20 mg/kg pr. dag).
Vigtig
Hvis din hund er blevet forgiftet, har en sprængt galdeblære eller har kræft, vil disse behandlinger ikke være effektive.
Ressourcer
- Etienne Côté DVM. Icterus, klinisk veterinærrådgiver, hunde og katte, 2. udgave. Elsevier, 2011.
- Jean-Michel Vandeweerd, Carole Cambier, Pascal Gustin. Nutraceuticals til hundeleversygdom: vurdering af beviserne. Veterinærklinik Small Animal 43, 1171-1179.
- Kern, Zachary. Immunmedieret hæmolytisk anæmi: Behandling af katte og hunde med en kompleks sygdom. 2019.
- Norton RD, Lenox CE, Manino P, Vulgamott JC. Ernæringsmæssige overvejelser for hunde og katte med leversygdom. Journal of the American Animal Hospital Association, 2016 Jan-Feb; 52.
- Sechi, S., Fiore, F., Chiavolelli, F., Dimauro, C., Nudda, A., & Cocco, R. Oxidativ stress og fodertilskud med antioxidanter hos terapihunde. Canadisk tidsskrift for veterinærforskning, 81, 206-216.
- Swann JW, Skelly BJ. Systematisk gennemgang af prognostiske faktorer for dødelighed hos hunde med immunmedieret hæmolytisk anæmi. Journal of Veterinary Internal Medicine 2015; 29:7–13.
- Tams, TR,. Håndtering af leversygdomme hos hunde og katte.Moderne veterinærpraksis, 1984, januar. 65:19-22.
- Webster CRL. Anamnese, kliniske tegn og fysiske fund i hepatobiliær sygdom. Ettinger SJ, Feldman EC, redaktører: Lærebog i veterinær intern medicin, 7. udgave, St. Louis, 2010, Saunders Elsevier, s. 1612-1626.
Denne artikel er nøjagtig og sand efter forfatterens bedste viden. Det er ikke beregnet til at erstatte diagnose, prognose, behandling, recept eller formel og individualiseret rådgivning fra en veterinærlæge. Dyr, der udviser tegn og symptomer på nød, bør straks tilses af en dyrlæge.