Gigtlindring for hunde: sikkert lindre din bedste vens smerte

Kontakt forfatter

Mød eksperten: Dr. Jules Benson fra Petplan

Håndtering af gigt smertelindring for hunde

Ingen ønsker at se et kæledyr lide. Hvis din hundekammerat har en smertefuld tilstand, såsom arthritis, vil du vide, hvilke medicin der er sikkert at bruge til arthritis smertelindring for hunde.

For at få de bedste svar og råd til dig om, hvad du skal bruge til at lindre dit kæledyrs smerter, interviewede vi Dr. Jules Benson med Petplan.

Dr. Benson uddannet i Storbritannien og uddannet sig fra University of Liverpool. Han udvandrede til USA i 2006 og praktiserede i Pennsylvania. Her var hvad han havde at sige om at lindre din hunds smerter

Donna Cosmato (DC): Hvilke typer receptpligtige lægemidler godkendes til brug hos hunde med gigt?

Dr. Benson: Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), opioider (tramadol, fentanyl), NMDA-receptorantagonister (amantadin) og PSGAGs (Adequan).

DC: Hvad er en NSAID?

Dr. Benson: Den nye generation af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler sigter mod at hæmme en specifik enzymvej, der resulterer i cyclooxygenase (COX) produktion. Men specifikt ser de ud til at hæmme COX-2, der er involveret i betændelse og smerter, i forhold til COX-1, som primært er ansvarlig for det, vi almindeligvis refererer til som "husholdning" enzymer.

DC: Hvad er FDA-godkendte Nsaids til hunde brug? i hvilke former er disse medicin tilgængelige?

Dr. Benson: Rimadyl (carprofen): Kan fås som en injektionsvæske, caplets og tyggetabletter, det bruges til at lindre smerter og reducere betændelse hos hunde, der lider af slidgigt, eller som er kommet efter operationen. (Pfizer)

Deramaxx (deracoxib): Fås i en aromatiseret, tyggetablet. Den bruges til at behandle smerter og betændelse i tilfælde af slidgigt eller til de dyr, der er frisk efter ortopædisk kirurgi. (Novartis)

Metacam (meloxicam): Fås som en injektionsvæske eller gennem oral suspension, det bruges til at kontrollere smerter og betændelse hos patienter med slidgigt og leveres i oral sirup. (Boehringer Ingelheim)

Previcox (firocoxib): Bruges til at reducere smerter og betændelse for hjørnetænder med slidgigt eller postoperativ smerte og kommer som tyggetabletter. (Merial)

Din dyrlæge kan anbefale den bedste smertestillende middel

Bemærkninger om andre receptpligtige medikamenter til hundegigt

DC: To andre receptpligtige lægemidler, som nogle gange er ordineret til arthritis smertelindring for hunde, er Tepoxalin og Etodolac. Mærkenavnet for Tepoxalin er Zubrin; den fås som en hurtigt desintegrerende tablet. Det er nyttigt til at kontrollere smerter og betændelse og øge mobiliteten for arthritiske patienter. Dr. Benson inkluderede det ikke på sin liste, fordi han aldrig har ordineret det.

Mærkenavnet for etodolac er Etogesic. Det fås i tabletform og bruges til at lindre smerter og reducere hævelse i arthritiske hjørnetænder. Han udeladte det, fordi han føler, at der er andre stoffer, der gør et bedre stykke arbejde for at lindre smerter med færre bivirkninger.

Dr. Benson: For at afklare bruger jeg en af ​​disse tre - Rimadyl, Deramaxx eller Metacam - på en situationel basis. Nogle hunde reagerer bedre på den ene eller den anden, men med disse tre finder jeg normalt en, der fungerer.

DC: Så primært arbejder du med og ordinerer medicin, som du har brugt og har tillid til?

Dr. Benson: Det er korrekt. Det er den sikreste måde at øve på.

DC: Hvis veterinæren ordinerer en injicerbar form for en smertelindrende medicin, kan ejerne selv foretage injektionen?

Dr.Benson: Det afhænger. Dyrlæger vil normalt ikke sende hjem injicerbare former for opioidmedicin som buprenorfin på grund af risikoen for misbrug. Derudover er NSAIDs normalt lige så tilgængelige via munden som ved injektion, så oral brug anbefales. Det er dog almindeligt, at ejere trænes i, hvordan man giver injektioner af Adequan.

DC: Hvad er de almindelige bivirkninger af hvert af disse stoffer?

Dr. Benson: Bivirkninger er usædvanlige, når de bruges i terapeutiske doser, men det er normalt at overvåge kæledyret nøje i mindst de første 30 dage, når man tager en medicin konsekvent og derefter mindst hver sjette måned.

Bivirkninger inkluderer:

• Gastrointestinal sygdom: Hæmning af nogle af COX-1-enzymerne kan føre til forstyrrelse af maveslimhinden.

• Nyresygdom: COX-enzymer spiller en lille rolle i at opretholde en ordentlig blodforsyning til nyrerne, så NSAID'er undgås generelt hos kæledyr, hvor der er en eksisterende nyresygdom.

• Leversygdom: Nogle kæledyr kan udvise en direkte hepatotoksisk reaktion på NSAID'er.

• Blodpladerfunktion: Nogle NSAID'er kan være forbundet med nedsatte koagulationstider (især aspirin).

DC: Er der racer, der er tilbøjelige til at udvikle gigt?

Dr. Benson: Ja, absolut! Du kan meget bredt sige, at hunde med store racer vil være mere tilbøjelige (især til hofteartritis) end racer i lille størrelse. Det hele er mekanisk; de har større vægt på disse samlinger proportionalt.

Med kæmpe racerhunde som Newfoundlands og schweiziske bjerghunde er deres forventede levetid ikke stor til at begynde med. De har en forventet levetid på syv til otte år, så når de når syv eller otte år, kan de have mild gigt.

Disse racer er bare ikke designet til at leve så længe. Derudover er de ikke rigtig designet af naturen; vi designet dem og avlet dem, så der er iboende problemer med det.

Bulldogs har generelt forfærdelige hofter, og mange af de større racehunde, såsom tyske hyrder, har også dårligt dannede hofter. Naturligvis er dette bare en generalisering, da der naturligvis er nogle tyske hyrder, der slet ikke har problemer.

I en alder af seks til otte år er der nogle hofteproblemer i de fleste laboratorier, de fleste Golden Retrievers, de fleste tyske hyrder og bestemt de fleste store racerhunde som Newfoundlands eller Great Danes.

Hvad kan jeg give min hund til smerter?

DC: Er der nogen medicin, som er effektive som artritis smertestillende midler til hunde?

Dr. Benson: Historisk set er aspirin blevet brugt, og selvom dette er billigt og kan have betydelige smertestillende virkninger, er der mere effektive og meget mere sikre lægemidler tilgængelige. De mest almindelige problemer, vi ser ved anvendelse af aspirin, er svær gastrisk mavesår og blødning kombineret med koagulationsforstyrrelser.

Andre OTC ”smertestillende midler”, som vi bruger hos mennesker, er yderst giftige for hunde - for eksempel ibuprofen og acetaminophen - og utilsigtet indtagelse af disse stoffer er den største årsag til forgiftning hos hunde.

DC: Hvad er risikoen for, at ejere bruger OTC-medicin til at lindre smerter hos arthritiske hunde?

Dr. Benson: Brug af ikke-veterinære produkter kan resultere i livstruende forgiftning og er en almindelig forekomst.

DC: Er der nogle naturlige midler såsom vitaminer eller urtetilskud?

Dr. Benson: Brug af orale nutraceuticals indeholdende glukosamin / chondroitin har været anekdotisk effektiv, men mangler det, der betragtes som videnskabelig støtte. Det er ligeledes tilfældet med pulveriseret grønlippet muslingekstrakt.

Tilsætning af omega-3-fedtsyrer betragtes som klog, og jeg kan godt lide Nordic Naturals-serien med tran til kæledyr, men der er også en relativt ny receptpligtig mad af Hill's, j / d, der er specielt formuleret til at hjælpe med mobilitet. Det indeholder noget chondroitin og hjælper med at opretholde en sund vægt, men fokuserer på at give den korrekte balance mellem essentielle fedtsyrer.

Der er flere ikke-medikamentelle terapier, der igen kan mangle det, der betragtes som hård videnskabelig opbakning, men som mange klinikere mener er gavnlige, herunder akupunktur og elektroakupunktur, akupressur og transkutan elektrisk nervestimulering. Tilsvarende findes laserterapi og shockwave-terapi.

Stamcelleterapi er en relativt ny modalitet, som nogle klinikere finder nyttige i udvalgte tilfælde, men det er en noget dyr kirurgisk proces med blandede resultater, så den er vokset noget langsomt.

Som med mennesker, kan en vis fysisk terapi være nyttig i nogle tilfælde (aktiv, kontrolleret træning, inklusive svømning), og andre fysiske terapier som kold- og varmeterapi, massageterapi, passiv fysioterapi og hydroterapi vinder popularitet.

Canine Arthritis: Naturlige antiinflammatorier til smertelindring

DC: Hvad andet skal læsere vide om arthritis smertelindring for hunde?

Dr. Benson: Af alle de ting, du kan gøre for at hjælpe din hund, skal opretholdelse af en sund vægt være nummer et på listen i et langt og sundt liv. Det starter ved madskålen og snackskålen. En nylig undersøgelse viste, at hunde, der blev fodret 25% mindre end deres kolleger, i gennemsnit nød næsten to mere sunde år.

Vægtskontrol er et så vigtigt aspekt af ledssygdomme, at nogle ortopædiske kirurger nægter at operere på en overvægtig hund, indtil der er sket noget vægttab.

DC: Dr. Benson, er der nogen sidste tanker eller henstillinger, som du vil gøre til vores læsere?

Dr. Benson : Jeg synes, vægtproblemet er virkelig vigtigt. Jeg ved, at jeg slår noget af det i mit sidste svar, men det er en af ​​de ting, der er afgørende. Hvis du kan holde en hund i en sund vægt, går den så langt med at løse eventuelle problemer, der dukker op senere i livet.

Det lyder forholdsvis enkelt, men mange mennesker har problemer med at holde deres hunde i en sund vægt. Jeg er ikke sikker på, om hundene tigger, eller om ejere er usikre på, hvad de skal fodre dem.

Det er virkelig vigtigt at fodre en mad af høj kvalitet og at fodre ordentligt, så du ikke overfødes. Jeg tror, ​​nogle racer er mere tilbøjelige til at gå op i vægt end andre er. Det er svært at holde racer som Corgis, Mops og til en vis grad Labs inden for et godt vægtområde. De er alle tilbøjelige til at blive overvægtige. Med ordentlig fødevaner og en ordentlig mængde træning kan du bestemt gøre det.

Den ene ting, jeg ville røre ved igen, er, at jeg tror, ​​at ideen har været, at når kæledyr bliver ældre, "bremser de ned." Mange mennesker kommer ind i mig, og de siger "Nå, han bremser bare; det er bare alder. ”

Men meget af tiden drejer det sig om kroniske smerter. Hvis du føler deres led og ser, hvor langt deres hofter bevæger sig, kan vi nedlægge det til kroniske smerter. Hvis vi kan tackle noget af den smerte, kan livskvaliteten for nogle af disse kæledyr øges eksponentielt. Det er til tider utroligt at se.

Jeg ved, at ejere bliver bekymrede over at give medicin i lange perioder, men jeg ser altid på det som et livskvalitetsproblem. Hvis kæledyret har kroniske smerter nu, er det ikke bedre at give en vis grad af lettelse fra det?

De fleste af disse medicin er meget sikre. Vi tester og forsøger at sikre, at der ikke er nogen skadelige virkninger. Generelt set er 99, 9% af disse medicin vellykkede behandlingsmuligheder. Jeg tror, ​​det er en af ​​disse ting, hvor hver gang vi tænker på at blive gamle og bare bremse, der ofte er et underliggende problem, som vi kan løse.

Det er vigtigt for ejere at indse det og forstå situationen er ikke kun at “Rover vil sidde i hjørnet.” Rover vil sidde i hjørnet, fordi han ikke ønsker at rejse sig så meget som hans hofter eller albuer. gøre ondt.

Næsten alle disse midler, med undtagelse af måske opioderne, bremser kronisk betændelse og den destruktive proces. Kronisk betændelse er en fantastisk måde at yderligere skade på vævet. Når vi bremser betændelsesprocessen, bremser vi skaden.

Over the Counter (OTC) eller receptpligtig medicin?

I betragtning af det overvældende bevis, der er præsenteret her af Dr. Benson, giver det mening at bruge enhver OTC-medicin til smertelindring ved gigt hos hunde kun bør ske efter rådgivning fra en dyrlæge, der kan bestemme den korrekte vægt-passende dosis eller ordinere en mere passende recept narkotika.

Forskning i dyremedicin - ligesom forskning i humane lægemidler - er i gang, og nye behandlinger udvikles løbende. Tag altid dine hunde til regelmæssige veterinærundersøgelser. Som professionel har din dyrlæge den bedste kvalifikation for at overvåge dit kæledyrs helbred og fremsætte de rette anbefalinger, når og hvis behandling af smerter er nødvendig.

Dr. Bensons svar på læseren Carol Odings spørgsmål

For nylig stillede Carol Oding følgende spørgsmål om hendes kats gigt i kommentarfeltet i dette hub. Her er Dr. Bensons svar på hendes spørgsmål: "Tak for artiklen. Jeg har en 11 år gammel kat med gigt i albuen. Vi prøvede akupunktur, men hun er så bange for at gå til dyrlægen, at jeg spekulerer på, om stresset ikke gør det." t opvejer hjælpen. Har du nogle forslag? "

Svar udarbejdet af Dr. Jules Benson, VP for veterinærtjenester hos Petplan Pet Insurance

”Det er et godt spørgsmål. Katte kan være hårde kunder - ikke kun er deres grad af smerte eller ubehag ofte vanskeligt at bedømme, men at tage nogle katte til dyrlægen kan være en stressende oplevelse for alle involverede. Jeg tror, ​​dette virkelig koger sammen med, om akupunktur lindrer smerten. Hvad stresset angår, så længe kæledyret ikke har nogen hjerte- eller luftvejssygdom, hvis besøgene er gavnlige, er "stresset" en fair trade-off.

Med akupunktur er det normalt flere sessioner, der er berettiget til at se, om der er klinisk forbedring. Det kan være vanskeligt at vurdere smerter med katte, men hvis mobilitet, holdning, appetit eller enhver kombination af disse tre forbedres efter akupunkturbesøg, er det generelt et godt tegn.

Desværre er der færre muligheder for at håndtere ortopædiske smerter hos katte end hos hunde - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan bruges, men har en højere risiko for komplikation. Mange dyrlæger er begyndt at bruge nutraceutical produkter som Cosequin og Adequan. Specielt Adequan er en interessant behandlingsmodalitet - givet som en regelmæssig injektion sigter Adequan på at reducere betændelse i leddet og reducere hastigheden for arthritiske ændringer. Mens Adequan kun er licenseret til hunde, bruger flere og flere dyrlæger det sikkert også i feliner. Spørg din dyrlæge for flere detaljer. ”

Ressourcer

E-mail og opfølgende telefoninterview med Dr. Jules Benson, Petplan, 12/04/2011

E-mail-svar på min anmodning om, at Dr. Benson besvarer en læsers spørgsmål, 01/09/2012

Ansvarsfraskrivelse

Denne veterinærmedicinske information er baseret på oplysninger, der gives under en telefoninterview med en professionel, kvalificeret dyrlæge. Den leveres dog kun til uddannelsesmæssige formål. Det er ikke beregnet til at erstatte rådgivning fra din egen dyrlæge. Søg altid din veterinærs råd om dit kæledyrs helbred.

Selvom disse oplysninger periodisk undersøges og opdateres (under vejledning af veterinærinput) i forsøget på at være rettidig og faktuel, gives der ingen garanti for, at oplysningerne er korrekte, komplette og / eller ajourførte.

Anbefalinger til terapeutisk behandling, diagnostik og bedste standarder for praksis i veterinærbranchen og / eller udtalelser mellem fagfolk kan afvige eller ændre sig, når teknologier og information ændres. Du bør ikke bruge denne artikel som din eneste kilde til information om noget spørgsmål om veterinær sundhed eller forsøge at selvdiagnostisere eller behandle dit kæledyr, da oplysningerne her muligvis ikke passer til dit kæledyr. Den sikreste mulighed for dig og dit kæledyr er at stole på råd fra din dyrlæge til at diagnosticere og anbefale de bedste behandlingsmuligheder.