Prednison til hunde med kræft

Sådan virker prednison til hunde

Prednison er et kortikosteroid medikament (ligesom prednisolon, kortison og hydrocortison), der ofte bruges i veterinærmedicin til behandling af flere medicinske tilstande hos hunde, såsom allergi, betændelse, autoimmune sygdomme og visse typer kræftformer.

Prednison er et syntetisk stof (fremstillet i et laboratorium i en form, der ikke er naturligt produceret af kroppen), som fungerer ved at efterligne virkningen af ​​naturlige steroidhormoner (kortikosteroider) produceret af hundens krop. Sådanne hormoner fremstilles specifikt af hundens binyrebark findes i binyrerne, som sidder på toppen af ​​hundens nyrer. Det vigtigste steroidhormon, der er produceret af hundens binyrebark, er cortisol, der er kendt som "stresshormon."

Cortisol spiller en hovedrolle i hundens stofskifte og immunsystem, især når hunden gennemgår følelsesmæssig eller fysisk stress. Dette hormon er kendt for at fremkalde kamp- eller flyreaktion, der ses hos hunde, når de er under stress, eller når hunde føler sig truet. Med tilladelse fra cortisol får hunde, der er under stress, et løft af energi, der tilskynder dem til handling og holder dem i sikkerhed, når de føler sig i fare eller truet af noget.

Cortisol hjælper også med at kontrollere autoimmunreaktioner. Autoimmunsygdomme forekommer, når hvide blodlegemer begynder at angribe dele af kroppen, som om de er udenlandske indtrængende.

Dette er grunden til, at kortikosteroider såsom prednison, prednisolon osv. Arbejder meget med at undertrykke inflammatoriske processer og autoimmunsygdomme. Når først en gang er i kroppen, imiterer prednison virkningen af ​​cortisol, hvilket mindsker symptomerne på inflammatoriske tilstande og undertrykker immunforsvaret, når det er overreaktivt.

Prednison som palliativ pleje til hunde med kræft

Det er uheldigt, at kræft forbliver en af ​​de største dødsårsager hos hunde. Ikke alle kræftformer oprettes ens. Der er nogle former for kræftformer, hvor aggressiv behandling, der involverer kirurgi og kemo, er værd at blive implementeret, mens der er andre, hvor disse behandlinger ikke er. Dertil kommer, at nogle hunde er i en så avanceret tilstand, at de ikke kan bruges, og den bedste mulighed er at indføre palliativ pleje.

Palliativ pleje skal ikke fortolkes som "opgive", men snarere et forsøg på at opretholde en god livskvalitet så længe som muligt. I nogle tilfælde, hvor der er fremskreden kræft, kan palliativ pleje give overlevelsestider svarende til dem, der opnås med aggressiv behandling.

Palliativ pleje bør heller ikke fortolkes som at forlænge det uundgåelige. Det er forkert at tænke på palliativ pleje som en måde at trække hunden i flere dage eller uger, når hunden lever under suboptimale helbredsforhold med en dårlig livskvalitet. På et bestemt tidspunkt, når hundens livskvalitet falder, bør menneskelig dødshjælp vælges for ikke unødigt at forlænge hundens lidelse.

Palliativ pleje hos hunde med kræft indebærer ernæringsmæssig støtte, så man undgår hunde i at udvikle ernæringsmangel og samtidig bevare en god appetit. Anden palliativ pleje inkluderer smertekontrol og andre nødvendige trin for at hjælpe med at opretholde god fysisk og følelsesmæssig velvære. Prednison til hundekræft kan spille en vigtig rolle i at give palliativ pleje.

Prednison til at hjælpe med at øge appetit hos hunde med kræft

Hunde med kræft har en tendens til at udvikle det, der kaldes kræftcachexi . Kræftkakeksi er en sekundær tilstand, der opstår hos hunde med kræft, der er kendetegnet ved vægttab, tab af appetit, svaghed, muskelsvind og anæmi. Tab af appetit hos hunde med kræft kan tilskrives en række faktorer, herunder mekaniske abnormiteter og iatrogene konsekvenser.

Mekaniske abnormiteter skyldes den direkte virkning af kræften i sig selv. For eksempel kan hunde med en mund- eller halstumor være en smertefuld prøvelse. Snart begynder hunden at forbinde smerterne med mad, og tab af appetit kommer ofte næste. Hunde med en meget forstørret milt kan i stedet føle sig mættede tidligt, fordi milten kan presse på maven og forårsage en falsk fornemmelse af fylde. Hunde med tumorer, der påvirker fordøjelseskanalen, kan være tilbageholdne med at spise på grund af mekanisk forhindring, kvalme eller smerter. Cancer i avanceret trin hos hunde, uanset den berørte kropsdel, vil også føre til delvis eller fuldstændigt appetitløshed.

Iatrogeniske konsekvenser er konsekvenser, der følger af selve behandlingen. For eksempel kan hunde udvikle et tab af appetit som en bivirkning af visse lægemidler, der bruges til at håndtere kræft, eller som et resultat af kemoterapi eller stråling, som er en del af behandlingsplanen for kræft.

Tab af appetit hos hunde med kræft starter ofte på en subtil måde. Hunden kan begynde at optræde "betyder". Han eller hun er måske ikke færdig med måltidet så hurtigt som før, eller han eller hun kan have brug for noget koaksning. Nogle gange kan dette oprindeligt tilskrives hunden "bare bliver gammel" og mister en følelse af lugt.

Efterhånden som kræften skrider frem, kan hunden på et tidspunkt begynde at nægte mad trods koaks og prøve en række forskellige fødevarer. Dette tab af appetit vil føre til vægttab og spild af muskler over tid.

Brug af prednison på dette tidspunkt kan hjælpe med at gøre en forskel i betragtning af, at en af ​​de mest almindelige bivirkninger af dette lægemiddel er en stigning i appetit. Denne stigning i appetit skyldes dette lægemiddels corticosteroid-inducerede eufori, der fremmer appetitten.

Der er flere andre muligheder for at hjælpe med at øge appetitten hos hunde med kræft. Disse muligheder inkluderer maropitantcitrat (Cerenia — Zoetis), som oven på at hjælpe hunde, der opkast, også kan hjælpe med kvalme og mirtazapin. Begge kan sikkert bruges sammen, påpeger Dr. Sue Ettinger, en bestyrelsescertificeret dyrlæge med speciale i onkologi.

Glukokortikoider er muligvis den mest almindeligt anvendte enkelt lægemiddelklasse i veterinærmedicin. Det faktum, at de er nyttige under en lang række forhold, billige, alsidige, relativt sikre og kan have stærke og dramatiske effekter, når de bruges korrekt, sikrer, at de fortsat vil være populære hos dyrlæger. Det kan være denne popularitet, der har ført til udsagnet "intet dyr skal dø uden fordel af steroider."

- Alan Chicoine, DVM

Prednison til at hjælpe hunde med kræft

Når prednison administreres i doser, der overskrider de sædvanlige niveauer, der findes i en hundes krop, reducerer det betændelse, og under høje doser undertrykker immunsystemet, hvilket kan hjælpe med at kontrollere betændelsesbetingelser og autoimmunsygdomme, hvor immunsystemet fejlagtigt angriber sit eget væv.

For hunde med kræft kan prednison vise sig at være gavnligt på grund af dette lægemiddels milde smertelindrende virkning, især når der er betændelse. Steroider som prednison bør ikke bruges sammen med NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.) Hundeejere bør konsultere en dyrlæge, når de overvejer at skifte til et NSAID-lægemiddel, da en udvaskningsperiode er nødvendig.

På toppen af ​​at give mild smertekontrol, kan prednison hjælpe med at bremse spredningen af ​​kræft. Ondartet kræft har en tendens til at sprede sig fra en kropsdel ​​til en anden, en proces, der kaldes metastase . Processen aktiveres af en immunsystemopblussen, hvor nye celler afgår for at nå fjerne steder og replikere på en ukontrolleret måde. Når prednison bruges, forhindrer dette stof immunforsvaret i at fungere korrekt, hvilket bremser spredningen og reproduktionen af ​​kræftceller.

Visse typer kræft kan håndteres med prednison. Prednison kan i sådanne tilfælde bruges som et kemoterapeutisk middel, eller det kan kombineres med andre stærkere kemomidler med det formål at skrumpe svulster.

I tilfælde af miltkræft hjælper prednison med at stimulere produktionen af ​​røde blodlegemer, men hvis milten fortsætter med at ødelægge nye røde blodlegemer, vil den berørte hund fortsat blive anæmisk, forklarer veterinær Dr. Scott.

I tilfælde af lymfom er prednison nyttigt, fordi det er i stand til at dræbe lymfomceller. Hundeejere, der vælger ikke at bruge kemo, kan bruge prednison som en selvstændig behandling af lymfom.

Den vigtigste ting at være opmærksom på er, at prednison kun skal startes, når en diagnose er stillet, da dette lægemiddel komplicerer diagnosticering, og oven på det kan det gøre kemo mindre effektiv, påpeger veterinæronkolog Susan Ettinger i en artikel om Hundekræft blog.

Andre former for kræft, der kan drage fordel af prednison, er mastcelle tumorer, hjernesvulster og næse tumorer.

Hundeejere er ofte bekymrede over bivirkningerne af prednison hos hunde. Bivirkninger på kort sigt inkluderer øget drikkevand og vandladning, øget sult, trusse, energitab, begyndelse af infektioner eller infektioner, der bliver værre, kvalme eller opkast og mavesår.

Når prednison anvendes langsigtet, såsom i mere end tre til fire måneder i høje, immunsuppressive doser, er der yderligere risici for bivirkninger såsom urinvejsinfektioner (rutinemæssig urinalyse anbefales), fedme, disponering af diabetes, dårlig hud og konditionstilstand, nedsat immunitet mod infektioner og sårheling.

Hvis din hund udvikler bivirkninger ved brug af prednison, skal du rapportere dem til din dyrlæge. Din dyrlæge kan forsøge at justere doseringen eller ordinere en anden type steroid i håb om at modvirke dem.

Prednison er en behandling af lymfom. Alene er det ikke en ideel behandling, men det kan forbedre kvaliteten af ​​din hunds liv på kort sigt. Steroider som prednison har nogle toksiske virkninger over for cellerne, der mangler hensigtsmæssigt i din hund. Denne effekt dræber ikke alle kræftceller, og den vil ikke virke for evigt, men det kan få din hund til at føle sig bedre.

- Dr. Shadwick, dyrlæge

Referencer

• DVM360: Behandling af kræftsmerter hos hunde og katte
• DVM360: Udvide livskvaliteten hos kræftpatienter
• Hundekræftblog: Almindelig kræftfejl: Start din hund med lymfom på prednison for hurtigt
• VCA Dyrehospital: Steroidbehandling - langtidseffekter hos hunde