Påvisning af de tidlige stadier af nyresygdom hos ældre hunde

Diagnose af kronisk nyresygdom hos ældre hunde

Et af de tidligste tegn på nyresvigt hos ældre hunde er øget drikkevand. Denne øgede tørst, medicinsk kendt som polydipsi, er ofte uforklarlig - vejret er ikke for varmt, hunden har ikke trænet, hunden har ikke spist mad, der udløser tørst, og heller ikke på medicin, der øger drikkevandet.

Denne stigning udløses af specielle sensorer i hjernen. Når affaldsprodukter ophobes i hundens krop, er sensorer dybest set klar over, at hundens blod er for koncentreret. Dette får hunden til at drikke mere. Fordi det, der går ind, skal komme ud, snart vil overdreven drikkevand forvandles til øget vandladning (polyuria), eller værre, ved at eliminere om natten eller befugte sengen.

Hos en sund hund hjælper nyrerne med at filtrere toksiner, fjerne dem fra blodbanen og kassere dem i urinen. Når nyrerne ikke fungerer korrekt, kan de ikke udføre disse opgaver godt, og den resulterende urin er meget fortyndet, da nyrerne ikke fjerner toksiner og affald fra kroppen, som de skulle. Når dette sker, opbygges toksiner, og kroppen reagerer med opkast og diarré i et forsøg på at fjerne disse toksiner.

Hos hunde er nyresygdom ofte en del af aldringsprocessen. Faktisk menes det ofte at være et resultat af slid i nyrevævet over tid. Hos små hunde kan man se tidlige tegn på nyresvigt omkring 10 til 14 år; mens de hos større hunde kan blive synlige allerede i syv års alder.

Vidste du?

I løbet af deres levetid vil 1 ud af 10 hunde udvikle kronisk nyresygdom.

Problemerne med rutinemæssige nyretest hos hunde

Når man ser dyrlægen, inkluderer den første og første diagnostik en urinalyse og blodprøver for at bestemme affaldsprodukter i blodet.

Urintesten omfatter ofte en urin-specifik tyngdekraftmåling (USG), hvor koncentrationen af ​​urinen testes. Ved nyresvigt afslører læsningen fortyndet urin med en tyngdekraft tæt på destilleret vand.

• En hunds normale specifikke tyngdekraftmåling spænder mellem SpG: 1.020 til 1.040
• En hund med nyresvigt har en SpG på ca. 1.008 til 1.012

En lav urinspecifik tyngdekraft er et af de tidligste tegn på nyresvigt, hvilket antyder, at omkring to tredjedele (67%) af nyrefunktionen er blevet nedsat. Derudover kan en urintest vise en stigning i protein i urinen, hvilket også kan antyde nedsat nyrefunktion.

Blodprøven ser på blodurinstofnitrogen (BUN) og kreatininniveauer.

• Hos normale hunde er BUN-niveauer sjældent højere end 25 til 30 mg / dL. Hunde med nyresvigt har i stedet ofte BUN-niveauer på 90 mg / dL eller mere.
• Kreatinin hos normale hunde er normalt mindre end 1, 0 mg / dL, men hos hunde med nyreproblemer kan de stige op til over 8 mg / dL.

Når en hund præsenterer sig med en lav specifik tyngdekraft og høje niveauer af BUN og kreatinin, mistænkes det for, at omkring tre fjerdedele (75%) af nyrefunktionen kompromitteres. Lav specifik tyngdekraft, høje niveauer af BUN og kreatinin og høje niveauer af fosfor er tegn på alvorlig nyresvigt med ca. 83 til 87% af nedsat nyrefunktion.

Problemet med at diagnosticere nyreproblemer hos hunde er, at hunde ofte kun viser symptomer, når 75% af nyrerne er blevet beskadiget, og der er kun spor efter dette organ, der fungerer, når først skaden er gjort. Ifølge VCA Dyrehospital kan en hund med marginal nyrefunktion udvise normale niveauer af BUN og kreatinin (det eneste tegn kan være urin med lav specifik tyngdekraft), men hvis større angreb på nyrerne skulle forekomme, f.eks. I tilfælde af operation eller sygdom, kan nyresvigt finde sted og sende disse blodprøveværdier hurtigt op. Tidlig påvisning af hundenyresygdom er vanskelig, men der er heldigvis nogle innovative muligheder i gang.

Tests til tidlig detektion

Tidlig påvisning af nyresygdom er meget nyttigt, fordi nyresvækkelsen potentielt kan vendes i de tidligste stadier. Problemet med tidlig påvisning er, at hunde ikke viser nogen tegn, før nyrerne allerede er kompromitteret.

En innovativ test er ERD-Screen ™ urinetest fra Heska Corporation. Denne test er i stand til at påvise albumin i urin 30 gange bedre end almindelige målepinde og inden BUN / Creatinine viser problemer. Hos mennesker blev det opdaget, at små mængder albumin (mikroalbuminuri) i urinen var pålidelige prediktorer for forestående problemer. Det samme fænomen blev påvist hos hunde, hvilket førte til oprettelsen af ​​ERD-skærmtest af Heska. Testen er en simpel 5-minutters test på hospitalet

En anden nyskabende test er SDMA-testen af ​​IIDEXX, der er i stand til at opdage de tidlige stadier af nyresygdom måneder eller endda år tidligere end traditionelle tests. Også kendt som "symmetrisk dimethylarginin" er denne test baseret på scoringer, og en vedvarende stigning i SDMA over 14 ug / dL antyder reduceret nyrefunktion. I henhold til en artikel fra DVM360 hævder IDEXX-repræsentanter, at SDMA er en biomarkør, der er yderst specifik for nyreskader og nedsat forringelse, der berører kun 25 til 40 procent af nyren, kan opdages. IDEXX tilbyder denne test gratis i rutinemæssige kemi-profiler.

Som det ses, kan disse innovative tests være meget nyttige til at opdage tidlige stadier af nyresygdom, før symptomer opstår. Ved tidlig påvisning kan der være bedre chancer for at genkende problemer og give en bedre prognose. For en vejledning om klassificering af akut nyreskade hos hunde og katte, besøg webstedet International Renal Interest Society.