Har din hund blæresten? Et interview med en dyrlæge
Blæresten er smertefuld og får dit kæledyr til at lide. Selvom det er sjældent at se det forekomme hos hvalpe, kan hunde i næsten enhver alder udvikle blæresten.
Som en kæledyrsejer, der ikke ønsker, at dit kæledyr skal have smerter, kan du derfor have spørgsmål og bekymringer om, hvordan din hund fik blæresten, og hvad du kan gøre for at lette deres lidelser.
I det følgende interview besvarer Dr. Cathy Alinovi fra Hoofstock Veterinary Services nogle af de mest almindeligt stillede spørgsmål om hundeblæresten.
Hvad er blæresten (urolithiasis)?
Dr. Cathy : En blære sten kaldes også en urolit - uro = blære, lith = sten. Urolithiasis er betingelsen ved at have en blære sten - iasis = tilstand. Blæresten begynder som små frø eller krystaller, der bliver større med tiden.
Hvad er forskellen mellem urolithiasis og blærebetændelse?
Dr. Cathy : Cystitis betyder betændelse (itis) i blæren (cyste). Mange ting, inklusive blæresten, kan forårsage blærebetændelse. Andre årsager til cystitis inkluderer: bakteriel infektion, blærekræft og idiopatisk cystitis, som er almindelig hos katte, der spiser for meget tør mad. (Idiopatisk betyder, at det bare sker, og vi ved ikke hvorfor.)
Hvad er tegnene på blæresten?
Dr. Cathy : De samme symptomer, der antyder blæreinfektion, tyder på blæresten: anstrengelse for at urinere og blod i urinen. Det bedste røde flag er dog gentagne blæreinfektioner. Hos patienter, der er behandlet for infektion i havesorten, insisterer jeg, hvis infektionen kommer tilbage på en fuld blæreoparbejdning, fordi risikoen for en urinsten hos hunde er for stor og skal udelukkes.
Hvor mange typer af blæresten er der?
Dr. Cathy : Der er seks typer af blæresten: struvite, calciumoxalat, urat, cystein, calciumphosphat, silikat. Struvite sten hos hunde er de mest almindelige.
Hvad får en hund til at udvikle blæresten?
Dr. Cathy : I tilfælde af struvit begynder det normalt med en blæreinfektion. De bittesmå små bakterier fungerer som et udgangspunkt (en nidus) for mineraler i urinen til at dannes omkring bakterierne. Det bliver større og større, og danner først først en krystal, derefter en sten.
Dr. Becker diskuterer hundeblæresten
Er blærestein livstruende?
Dr. Cathy: Blærestein kan være smertefuld, forårsage moderat til svær blødning i urinen, og hvis de har den rigtige størrelse til at komme ind i urinrøret, men for store til at passere slutningen, kan de forårsage blokering, især i hanner. Hvis blokeringen ikke opdages i tide, kan hundens blære sprænge, hvis komplikationer kan være dødelige. Dette er et meget almindeligt problem hos hankatte.
Hvordan diagnosticeres blærestein?
Dr. Cathy: Enhver hund med tilbagevendende blæreinfektioner burde virkelig have en fuld blæreoparbejdning for at afgøre, om der er sten, og for at bestemme bakterierne, der forårsager infektionen. Ved at vide, hvilke bakterier der er, ved du, hvor de kom fra, og du ved, hvilket antibiotikum du skal bruge til at behandle dem. Ubalance i blæren kan imidlertid føre til dannelse af sten.
Sten kan ses på en røntgenfoto (røntgen). Nogle sten er svære at se med en regelmæssig røntgenfoto, fordi de er den samme "farve" som urinen i blæren.
Derfor lægger mange dyrlæger et urinkateter i blæren, indsprøjter luft gennem kateteret i blæren, og derefter kan stenen visualiseres. Forskellen mellem luft / væske / sten er meget lettere at se på et røntgenbillede end bare væske / sten. Nogle veterinærer bruger ultralyd til at finde stenen.
Hvordan behandles blærestein?
Dr. Cathy: Ofte behandles sten ved kirurgisk fjernelse. Struvite sten kan opløses med syrende diæter. Imidlertid er risikoen hos hanhunde ved at få stenen lige lille nok til at komme ind i urinrøret, men ikke lille nok til at passere hele vejen ud for at forårsage en blokering.
Hvad sker der, hvis behandlingen ikke opløser urinstenene?
Dr. Cathy: Vedvarende irritation. Jeg behandlede engang en Yorkie, der havde urineret blod i to år, fordi hun var blevet fejldiagnostiseret. Efter fjernelsen af en kæmpe blæresten var hun normal på tre dage.
Hvordan kan urinsten fjernes eller forhindres?
Dr. Cathy: Nøglen er en god diæt. Tør mad fremstiller meget koncentreret urin. Maden skal være baseret på kød. Kød syrner urinen. Rigtigt kød, ligesom det, vi bruger i køkkenet, har også fugt. Urin-pH-værdien skal være svagt sur - 6, 25-6, 75. For syre (pH8) disponerer for struvitdannelse.
I disse dage er der receptpligtige diæter beregnet til at forhindre dannelse af sten. Jeg har behandlet patienter, der dannede sten på disse diæter. Disse diæter skal fungere ved at fremstille urinsyren med kemikalier.
Hvad gør urinen sur? Kød - protein fra kødet. Dette er grunden til, at en kødbaseret diæt er så vigtig. Bare fordi det er en receptpligtig diæt, betyder det ikke, at den ikke er lavet med dårligere ingredienser i kvalitet, der kan føre til andre sundhedsmæssige problemer.
Kæledyr blæresten (urolithiasis) informativ præsentation
Hvilke racer er modtagelige for blærestein?
Dr. Cathy: Dalmatiere og nogle bulldogs er tilbøjelige til uratsten, fordi deres lever ikke nedbryder protein såvel som i andre racer. Dette fører til en ophobning af urat i urinen. Calciumoxalatsten er almindelig i flere søde små racer som Yorkies, Lhasa Apsos, Bichon Frise, Miniature Schnauzers, Miniature Poodles og Shih Tzus.
Hvad er prognosen for hunde, der gennemgår fjernelse af blæresten?
Dr. Cathy: Prognose er god; de fleste patienter klarer sig fantastisk godt. De største risici er forbundet med anæstesi. Når stenene er fjernet, skal de identificeres for at forstå, hvorfor de dannede sig i første omgang. Med denne viden er forebyggelse af fremtidige problemer nøglen til at forhindre fremtidige blæresten.
Hvad indtager den kirurgiske proces?
Dr. Cathy: Patienten bedøves og placeres på ryggen. Et urinkateter anbringes gennem urinrøret ind i blæren. Operationsstedet er præpet - barberet, skrubbet og draperet. Operationsstedet er lavere end det almindelige abdominale snit, fordi blæren er ved skambredden.
Hos hanhunde skal penis flyttes lidt til siden, så snittet stadig kan foretages på midtlinjen, og du skal passe på blodkaret, der løber langs med penis. Snit er lavet længe nok til at få blæren ud af hullet - blæren er dybest set en vandballon, så den kan bevæge sig rundt og strække sig meget.
Når blæren er ude af hullet, pakkes en masse forbindinger rundt om blæren, så der ikke lækker urin ind i bughulen. Der laves et snit i blæren i et område, der ikke har meget blodkar. Dette kan være svært i nogle tilfælde, da blæren virkelig irriteres af stenen.
Snittet skal være stort nok til at få en steril handskeindkapslet pinkfinger i hullet og / eller en sten ud af hullet. I nogle tilfælde er der mange små sten, og de skal alle fjernes og tælles for at sikre, at de matcher det, der var på røntgenstrålen.
Når sten (e) fjernes, skylles sterilt saltvand gennem kateteret ind i blæren for at skylle det ud. Snittet lukkes med et af nogle få suturmønstre, der ruller kanten af snittet inde i blæren, og dette hjælper det med at forsegle bedre.
Sterilt saltvand skylles igen ind i kateteret, nok til at distribuere blæren og sørger for, at der ikke er lækager ved snittet. Når der ikke er lækager, lægges blæren tilbage i bughulen, og alt sys op.
Jeg bruger en terapeutisk laser efter operation for at fremskynde helingen og mindske smerterne i forbindelse med betændelse. Laseren skærer helbredelsestid i to efter min erfaring. Kateteret efterlades på plads, indtil urinen ikke længere er blodig, hvilket normalt forekommer inden for en dag.
Hvor risikabelt er den kirurgiske procedure?
Dr. Cathy: Igen er anæstesi den største risiko. Normalt er det en meget rutinemæssig operation med et fremragende resultat.
Hvad er nogle af de almindelige komplikationer?
Dr. Cathy: Helt ærligt bliver snittet virkelig kløende efter dag fem, når helingen er den mest aktive, og det er sådan, når hunde prøver at tygge deres snit ud. Det er den mest almindelige komplikation, jeg ser. Da alt går fint, tager kæledyrsforældrene donut eller kegle af, og så når dag fem rammer, kommer suturerne ud. Frustrerende. Skræmmende. Jeg har endda set hunde tygge hele vejen igennem og få tarmene hængende. Derfor harper jeg hos mine klienter for at forlade donut på!
Hvor længe efter kirurgi, før min hund kan tisse normalt?
Dr. Cathy: Når urinen ikke længere blodprikker, fjernes urinkateteret. Væsker gives hele tiden til at skylle nyrerne og blæren ud og tilskynde til hydrering. I de fleste tilfælde vil hunde urinere normalt inden for 24-48 timer, afhængigt af hvornår kateteret fjernes.
Hvor lang tid tager det min hund at komme sig efter operationen?
Dr. Cathy: Når din hund er i stand til at urinere på egen hånd, er han eller hun klar til at gå hjem. Dette tager normalt cirka en til to dage. De fleste hunde er tilbage til normal aktivitet inden for to til tre dage. Lejlighedsvis føler de sig et lille træk fra suturerne og vil have et lille stikk i deres svindel, mens de bevæger sig rundt.
Hvad skal jeg gøre, hvis min hund mister appetit efter operationen?
Dr. Cathy: Ring til din dyrlæge, fordi det ofte er en reaktion på medicinen (antibiotika eller smertemedicin), der blev sendt hjem med dit kæledyr.
Hvordan kontrolleres smerter efter operationen?
Dr. Cathy: Oftest gives ikke-steroide smertestillende midler. Andre ting, der hjælper med smerter, inkluderer terapeutisk laser (som også hjælper med helingstid), vitamin B-injektioner og bevægelse. At stå op og bevæge sig hjælper faktisk med at hæmme smerter. Så jo før vi får din hund hjem, jo bedre. Et par andre ting til at hjælpe med smerter er Hypericum 200C lige efter operationen og Arnica 30C gennem helingsprocessen.
Hvad er chancerne for en gentagelse af blæresten?
Dr. Cathy: Hvis den underliggende årsag til blæresten ikke behandles, kan de komme tilbage. Dette er grunden til at finde ud af, hvilken type sten det er og teste for infektion. Derefter kan vi arbejde på kosten ved at tackle fremtidige problemer.
Jeg anbefaler at tjekke urinprøver en måned efter operationen og derefter en til to gange om året derefter for bare at være sikker. Bedre at få en tidlig blæreinfektion end en sen blære sten.
Mens blæresten hos hunde normalt ikke er livstruende, er de ekstremt smertefulde og kræver øjeblikkelig behandling. Hvis du bemærker advarselsmærker om urinvejsinfektioner eller den mulige dannelse af blæresten, skal du sørge for at tage din hund til din dyrlæge for en kontrol så hurtigt som muligt.
Ansvarsfraskrivelse
Denne veterinærmedicinske information er baseret på oplysninger, der gives under en telefoninterview med en professionel, kvalificeret, pensioneret dyrlæge. Den leveres dog kun til uddannelsesmæssige formål. Det er ikke beregnet til at erstatte rådgivning fra din egen dyrlæge. Søg altid din veterinærs råd om dit kæledyrs helbred.
Selvom disse oplysninger periodisk undersøges og opdateres (under vejledning af veterinærinput) i forsøget på at være rettidig og faktuel, gives der ingen garanti for, at oplysningerne er korrekte, komplette og / eller ajourførte.
Henstillinger til terapeutisk behandling, diagnostik og bedste standarder for praksis i veterinærbranchen og / eller udtalelser mellem fagfolk kan afvige eller ændre sig, efterhånden som teknologier og information ændres. Du bør ikke bruge denne artikel som din eneste kilde til information om noget spørgsmål om veterinær sundhed eller forsøge at selvdiagnostisere eller behandle dit kæledyr, da oplysningerne her muligvis ikke passer til dit kæledyr. Den sikreste mulighed for dig og dit kæledyr er at stole på råd fra din dyrlæge til at diagnosticere og anbefale de bedste behandlingsmuligheder.
